Apparato urinario in salute
Quando il nostro organismo funziona bene, tutto avviene in modo naturale, senza che ce ne accorgiamo. Per questo, ciò che percepiamo come “anomalo” viene considerato un disturbo.
Questo vale in modo particolare per l’apparato urinario, il cui benessere è spesso silenzioso. Un aspetto fondamentale è lo svuotamento della vescica. Vediamo come avviene normalmente.

Quante volte è normale urinare?
In media, una persona svuota la vescica 4-6 volte al giorno.

È normale alzarsi di notte per urinare?
Alzarsi regolarmente di notte per urinare è considerato un disturbo, chiamato nicturia, che può influire sulla qualità della vita, sul riposo e sul benessere generale.
La International Continence Society definisce la nicturia come “risveglio per urinare durante il principale periodo di sonno, laddove il primo episodio di nicturia deve essere preceduto dal sonno e gli episodi successivi devono essere seguiti dall’intenzione di tornare a dormire”.
La nicturia è più frequente con l’avanzare dell’età, ma non è una conseguenza inevitabile dell’invecchiamento. In molti casi può essere migliorata con cambiamenti nello stile di vita, esercizi, dieta o trattamenti specifici. Se questo problema si presenta, è sempre consigliabile parlarne con il medico.

Quando si avverte il bisogno di urinare?
La vescica può contenere 400-600 ml di urina, ma i primi segnali di bisogno compaiono già quando ne contiene circa 200 ml. In questa fase non c’è urgenza, perché la vescica può ancora accogliere molto liquido, permettendo di scegliere con calma il momento più opportuno per urinare.

Quando il bisogno diventa urgenza?
Quando la vescica si riempie oltre 500 ml, la pressione interna aumenta e il segnale al cervello diventa più intenso, trasformando il bisogno in urgenza.

Come avviene lo svuotamento della vescica?
Lo svuotamento è regolato da un muscolo chiamato detrusore, situato nella parete superiore della vescica. Per urinare, è necessario che avvengano tre azioni coordinate:
- Rilassamento dello sfintere uretrale (la “valvola” di uscita della vescica);
- Rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico;
- Leggero aumento della pressione addominale, che consente l’emissione dell’urina.

Cosa accade alla fine della minzione?
Quando la vescica è vuota, i muscoli del pavimento pelvico e lo sfintere si contraggono, mentre la vescica si rilassa. L’urina eventualmente rimasta nell’uretra viene riportata in vescica grazie alla contrazione dei muscoli del condotto.

Perché il getto urinario è diverso tra uomo e donna?
Negli uomini la pressione vescicale aumenta di più durante la minzione, perché l’uretra è più lunga e richiede maggiore forza per essere superata. Nelle donne, l’uretra è più corta, quindi serve meno pressione. Durante la gravidanza, la capacità della vescica femminile si può ridurre a causa della pressione esercitata dall’utero.